《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出“優(yōu)化多元辦醫(yī)格局”,要求“進一步優(yōu)化政策環(huán)境,優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構,推進和實現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)或開設工作室。個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。破除社會力量進入醫(yī)療領域的不合理限制和隱性壁壘。逐步擴大外資興辦醫(yī)療機構的范圍。加大政府購買服務的力度,支持保險業(yè)投資、設立醫(yī)療機構,推動非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展,鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督,促進非公立醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)展。”
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《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)中指出“鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。抓緊制定和完善有關政策法規(guī),規(guī)范社會資本包括境外資本辦醫(yī)療機構的準入條件,完善公平公正的行業(yè)管理政策。鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機構。國家制定公立醫(yī)院改制的指導性意見,積極引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點,適度降低公立醫(yī)療機構比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。支持有資質人員依法開業(yè),方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機構分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。依法加強對社會力量辦醫(yī)的監(jiān)管。”
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《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》(國辦發(fā)〔2010〕58號)就鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構提出意見:一、放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構的準入范圍 (一)鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機構。社會資本可按照經營目的,自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構。衛(wèi)生、民政、工商、稅務等相關部門要依法登記,分類管理。鼓勵社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構,支持舉辦營利性醫(yī)療機構。鼓勵有資質人員依法開辦個體診所。 (二)調整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。非公立醫(yī)療機構的設置應符合本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。各地在制定和調整本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時,要給非公立醫(yī)療機構留有合理空間。需要調整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時,在符合準入標準的條件下,優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構。 (三)合理確定非公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍。衛(wèi)生部門負責對非公立醫(yī)療機構的類別、診療科目、床位等執(zhí)業(yè)范圍進行審核,確保非公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍與其具備的服務能力相適應。對符合申辦條件、具備相應資質的,應予以批準并及時發(fā)放相應許可,不得無故限制非公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍。 (四)鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改制。要根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院改制范圍。引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內的公立醫(yī)院改制,積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉制為非公立醫(yī)療機構,適度降低...
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《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》(國辦發(fā)〔2015〕14號)指出“社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務需求的有效途徑。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務,與公立醫(yī)院形成有序競爭;可以提供高端服務,滿足非基本需求;可以提供康復、老年護理等緊缺服務,對公立醫(yī)院形成補充。 到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。放寬舉辦主體要求,進一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件,逐步擴大具備條件的境外資本設立獨資醫(yī)療機構試點。放寬服務領域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域,都要向社會資本開放。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構。引導社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展,發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。支持社會辦醫(yī)院合理配備大型醫(yī)用設備。加快辦理審批手續(xù),對具備相應資質的社會辦醫(yī)院,應按照規(guī)定予以批準,簡化審批流程,提高審批效率。 完善配套支持政策,支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障,優(yōu)化投融資引導政策,完善財稅價格政策,社會辦醫(yī)院醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)價。鼓勵政府購買社會辦醫(yī)院提供的服務。加強行業(yè)監(jiān)管,保障醫(yī)療質量和安全。”
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《國務院關于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2016〕77號) 指出“大力發(fā)展社會辦醫(yī)。鼓勵社會力量興辦健康服務業(yè),按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會力量辦醫(yī)預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構,推進非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。放寬社會力量舉辦醫(yī)療機構的服務領域要求,支持社會力量以多種形式參與健康服務。發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團,推動社會力量辦醫(yī)療機構上水平發(fā)展。鼓勵社會力量發(fā)展兒科、精神科、老年病、長期護理、口腔保健、康復、安寧療護等資源稀缺及滿足多元需求的服務。大力推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)。大力發(fā)展第三方服務,引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心等。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū),社會力量可以多種形式參與國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構等部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構,滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。強化行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律,規(guī)范市場秩序,保障醫(yī)療質量和安全。”
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